Allvarligare konsekvenser av hjärnskakningar inom damfotbollen: ”Livsfarligt”

Matilda Lundblad har lång erfarenhet inom både dam- och herrfotbollen. Hon var bland annat Kopparberg Göteborgs lagläkare i många år parallellt med uppdraget för Elfsborg.

– Damerna drabbas värre av hjärnskakningar, även om det är problematiskt på herrsidan också.

Lundblads erfaren är att damer kan ha fått ganska lätta smällar mot huvudet men ändå behöva vara borta länge. Symtomen blir mer långdragna.

– Den som är borta ett halvår på herrsidan har fått en rejäl smäll. På damsidan räcker det med en lättare smäll för att vara borta lika länge.

Varför det är så vet man inte, men Lundblad ser likheter med knäskador. På damsidan jobbar man aktivt med knäprogram för ökad stabilitet kring knä och bål.

– Min teori är att det även gäller för nacken. Jag ser framför mig att man skulle kunna ha träningsprogram för nackmuskulaturen för att kunna stå emot smällar på samma sätt som herrar. Som en knäkontroll, fast för nacken.

Hon menar att FIFA, internationella fotbollsförbundet, har ökat medvetenheten och kunskapen om hjärnskakningar. Målet är att spelare ska tas av planen direkt och inte spela vidare.

– Det kan absolut vara livsfarligt att få en ny smäll om man springer ut på planen igen med en hjärnskakning.

Hon vill se att man snarast inför ett extra byte vid misstanke om hjärnskakning. Det har bland annat redan infört i skotska ligan. I USA är man på väg att införa möjligheten till hela två extra byten.

– Det kan vara sent i matchen och inte finnas byten kvar, då ska inte spelaren känna pressen att fortsätta spela för lagets skull.

Hennes erfarenhet är att en spelare alltid själv vill fortsätta.

–Jag har aldrig varit med om att en spelare som fått en smäll mot huvudet själv har velat gå av planen. Därför är det så viktigt att rätt personal är på plats och att domaren uppmärksammar skadan.

Det finns enkla hjärnskakningar – och det finns komplexa. Definitionen av en komplex är att man varit medvetslös i samband med smällen mot huvudet eller att man haft symtom mer än tio dagar.

– Det är svårt att ha tumregler men min erfarenhet är att efter fem hjärnskakningar kan det vara dags att avsluta karriären. Man behöver åtminstone rätt expertis för att bedöma om det faktiskt går att spela vidare på ett säkert sätt eller inte.

Men det kan hända tidigare också.

– Om man blivit borta en längre tid och fått konsekvenser som bestående minnesstörningar kan det vara läge redan efter två hjärnskakningar att sluta utsätta sig för en sån risk det innebär att spela vidare.

Studier visar att efter en hjärnskakning har en spelare under de kommande tolv månaderna en ökad generell skaderisk på 50 procent.

– Det påverkar nog kognitivt mer än vad vi är medvetna om. Det är inte lätt att mäta om en spelare inte kan bedöma avstånd, vilket troligen är det som gör att skaderisken är så hög länge efteråt.

Medvetenheten har blivit betydligt större. Men Lundblad möter fortfarande spelare från lägre divisioner på damsidan som fått hjärnskakning på hjärnskakning utan att ha fått en medicinsk bedömning.

– Det kan bli väldigt allvarliga konsekvenser av att en spelare bara vilat och sen gått på igen.

Av en hjärnskakning kan man få illamående, huvudvärk och liknande. Det känner de flesta till.

– Men det handlar också om psykisk hälsa. Det kan trigga igång depressioner, onaturlig trötthet, hjärntrötthet som håller i. Det blir stora konsekvenser om man inte gör på rätt sätt.

Lundblad är kritisk till att det inte pratas mer om de allvarligare konsekvenserna på damsidan.

– Det är alltid mer mycket mer snack om herrar. Och det är mycket starkare nätverk bland läkarna på herrsidan.

Skyddsnätet är sämre för damer eftersom det inte krävs att läkare är på plats på matcherna i elitettan.

– Det borde vara ett krav precis som det är i superettan. Det är en stor svaghet på damsidan.